50代女性「ご飯が噛めず今後が心配。笑顔が作れない」欠損している下の奥歯に人工歯根「インプラント」を埋入し、上の被せ物も白い「ジルコニア」で新しく作り直し、物がしっかり噛めて笑えるようになった症例

ご相談内容

「ご飯が噛めず今後が心配。笑顔が作れない」とご相談いただきました。

カウンセリング・診断結果

拝見すると、下の奥歯7本（右の第1小臼歯／4番、左右の第2小臼歯／5番、左右の第1大臼歯／6番、左右の第2大臼歯／7番）が欠損しており、歯が生えていた土手状に盛り上がった場所「顎堤」の吸収が著しい状態でした。

上の歯も被せ物に隙間がある「不良補綴物」が多く、上下の歯が咬み合う時の基準「咬合平面」が乱れており、正常な咬み合わせに回復させるのは難しい状態でした。

患者様からは、「1998年頃に、下の奥歯は虫歯が大きかったため保存不可能と診断され抜歯した。その後、歯科医院を転々としながら入れ歯を作製したが、歯茎の痛みや心理的負担からあまり使用しなかった。2010年頃からインプラント治療を希望したが、骨移植もインプラント治療も断られた。歯がないためうまく噛めなくてストレスがある」と伺いました。

行ったご提案・治療内容

患者様がご希望されている人工歯根「インプラント」を埋入できるかどうか、「CT撮影」を行い確認しました。
その結果、短いインプラントを用いて、咬み合わせを回復させるのであれば、うまくいく可能性があることをお伝えしました。

患者様は「入れ歯はいくつも作製し、合わないことは分かっていた」とのことで、可能性にかけてご快諾いただきました。

インプラントを埋入する予定の下左右の奥歯とも、下顎にある神経までの距離が5.5mmと極端に短く、さらに神経の通る穴「オトガイ孔」が欠損部直下にあるため、骨を増やす「骨移植」が不可能でした。
そのため、輸入したストローマン社製の長さ4mmのインプラント「エキストラショートインプラント」を埋入しました。

上の歯は、根の中を掃除する「根管治療」の後に、全ての歯を白くて硬い材質「オールジルコニア」で治療をしました。

治療中

その他