20代女性 下前歯の歯並びをワイヤー矯正で治療した症例

ご相談内容

「下の前歯がガタガタしていて、笑ったときに気になる。歯磨きもしづらい」とご相談いただきました。

カウンセリング・診断結果

拝見したところ、下前歯が重なり合って並んでいる「叢生（そうせい）」が認められました。
また、もともと下前歯の中央にある歯が1本欠損しています。

歯並びが乱れていると、歯が重なっている部分に歯ブラシが届きにくいため、虫歯や歯周病につながる可能性が高まります。

以上のことから、見た目の改善だけでなく、歯の健康を守るためにも治療が必要と診断しました。

行ったご提案・治療内容

下前歯だけを対象としたワイヤー矯正装置による部分矯正を提案し、同意いただきました。
部分矯正とは、すべての歯を動かすのではなく、気になる部分を中心に歯を動かす矯正治療です。

今回は「マルチブラケット装置」という、歯の表面に小さな装置を取り付け、ワイヤーを通して歯を動かす方法を選択しました。
下前歯を中心に治療を行うため、全体的な矯正治療と比べて費用や治療期間が抑えられ、また今回は抜歯を行わずに治療できます。
ただし、部分矯正は歯を動かせる範囲に限界があること、マルチブラケット装置は固定式のため歯ブラシをしっかり行わないと虫歯や歯周病のリスクが高まることがデメリットです。

併せて、今回は歯を動かすためのスペースを作り出す方法として、歯と歯の間をわずかに削る「ディスキング」を行う必要があることも説明しました。

まず、矯正治療開始前に「ディスクレパンシー」の計測を行いました。
ディスクレパンシーとは、歯を正しく並べるために必要なスペースと、現在の歯並びに実際にあるスペースとの差を確認するものです。これをもとに、どれくらいのスペースを作り出せば歯が正しく並ぶのかを確認します。

続いて、下前歯にマルチブラケット装置を装着し、部分矯正を開始しました。
部分矯正と並行して、治療計画に基づいてディスキングを実施しています。

矯正治療後は、歯が元の位置に戻ろうとする「後戻り」を防ぐため、矯正治療を行った期間の約2倍を目安として保定装置を使用していただいています。